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关于切实做好孕产妇死亡控制工作的通知

时间:2017-02-04 11:10来源:未知 作者:李时琼

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双卫妇幼〔2017〕 1号

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关于切实做好孕产妇死亡控制工作的

通 知

各乡镇中心卫生院(所)、县直有关医疗卫生单位、县内民营医院:

2016年10月以来,我县连续发生3例高危孕产妇死亡事件,孕产妇死亡控制形式严峻,为确保孕产妇生命安全,进一步控制全县孕产妇死亡率,消除孕产妇死亡隐患,现就切实做好孕产妇死亡控制工作提出如下要求:

一、认真排查隐患,切实保障孕产妇安全住院分娩

我局将加强孕产妇死亡控制的监督管理,组织开展产科质量隐患排查,重点是县级产科急救中心的管理,督促医疗保健机构尤其是在节假日期间要安排足够的产科技术人员做好服务,并落实好二、三线高年资医师值班,保障产科急救工作的顺利开展。由于二孩政策的实施,县级医疗助产机构住院分娩量将明显增加,要针对孕产妇保健服务及住院分娩床位需求,合理调配资源,统筹安排做好住院分娩工作。各级各类医疗保健机构要坚持“生命至上、安全第一”的原则,对临产孕妇(包括流动人口)先接受住院、接产,保障安全分娩,不得以任何理由推诿、拖延,影响孕产妇住院分娩。

二、加强流动孕产妇管理,切实保障其生育安全和生命健康

县乡村要加强流动孕产妇管理,要充分发挥妇幼保健三级网络的作用,及时排摸流动人口孕产妇情况,抓好建卡、系统保健管理等工作。同时,对本辖区外出的孕产妇要进行跟踪管理,特别是对高危孕产妇要进行委托管理,对流出到娄底市范围内的,由所属辖区乡镇卫生院开具委托管理书,孕产妇持此书到居住地所在医疗保健机构定点检查,并保存委托书底联,各医疗机构不得拒检。流出到娄底市外的,要登记详细联系方式,及时进行电话随访,并督促其按时返回辖区检查,同时也可以采取委托管理的方式,由县妇幼保健机构与孕产妇居住地妇幼保健机构负责对接,对接不畅的要及时报告县卫生和计划生育局负责对接。凡未委托管理的孕产妇死亡,一律计算到户籍所在地并严肃追究相关责任。

三、加强高危筛查,准确掌握和管理高危孕产妇

县妇幼保健机构、乡镇卫生院要抓住年底外出务工人员大量返乡的机会,组织开展高危孕产妇筛查,及时、准确地掌握辖区高危孕产妇情况。乡级妇幼专干要早期识别和管理高危孕产妇,评分15分以上的及时上报,与县级妇幼保健人员共同管理。各级医疗保健机构在开展产前检查服务过程中,必须认真询问病史,全面进行体格检查和必要的辅助检查,系统地筛查各种高危因素,并及时将高危孕产妇信息登记至高危妊娠报告卡及高危妊娠登记本(住院分娩的高危妊娠只需要登记高危妊娠登记本),并每周一由信息员反馈至辖区妇幼保健机构,发现有妊娠合并症或危急重症孕产妇,立即电话或微信上报,防止高危孕产妇漏筛、漏管。县级妇幼保健机构对评分15分以上的高危孕妇要进行专案管理,同时应在春节前后集中开展高危筛查、孕期健康教育等工作,为务工返乡人员主动提供妇幼保健服务。

四、落实首诊负责制,加强高危孕产妇接诊、转诊管理

各级医疗保健机构要认真落实分级就诊制度。乡镇卫生院无高危孕产妇接诊资质和相关条件的,应按《湖南省高危孕产妇转诊管理规范》要求,负责孕产妇的初步救治,及时护送转诊;县级以上助产服务机构具备接诊处置高危孕产妇条件和能力,必须落实首诊负责制,按照规范实施诊治,不得以床位紧张为由推诿孕产妇。确因技术、设备条件原因需转诊至市、省级医院的,应按《湖南省危重孕产妇救治与转诊工作方案》(湘卫妇幼发〔2016〕9号)要求,先会诊、再转诊。县级急救网络成员单位要按首诊负责制及急诊抢救规范要求,保证孕产妇急救通道的畅通,简化入院程序与手续,不得以任何理由推诿和延误疑难危重孕产妇救治。对不执行首诊负责制、无故推诿高危孕产妇、延误危重孕产妇抢救,以及不执行高危孕产妇转诊规范的医疗保健机构,一经查实,坚决实行问责并通报全县。

五、严格督查督导,落实孕产妇死亡责任追究制度

我局进一步建立健全孕产妇死亡责任追究制度。对高危妊娠不开展筛查,不进行专案管理的单位,上级单位会诊不到位,出现急危重症转诊不及时,急救抢救“绿色通道”不畅通,责任意识不强,忽视高危孕产妇管理而造成死亡的,要严肃追究相关单位和有关人员的责任。县妇幼保健院近期要组织对各医疗保健单位高危孕产妇管理情况进行一次督查,对存在的问题及时提出整改意见,并上报县卫生计生局。县卫生计生局对问题突出的单位和个人将进行通报批评,并及时采取措施,控制孕产妇死亡的发生。对于产科质量管理混乱,人员资质不合要求的单位,要注销医疗机构母婴技术许可证相关执业项目。对漏报、瞒报、不报告孕产妇死亡的,以及不按规范要求管理和转诊,导致可避免的孕产妇死亡发生的,将予以通报批评,并追究相关人员的责任。


双峰县卫生和计划生育局

2017年1月22日

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责任编辑:李时琼